Выявляемость онкологических заболеваний как один из основных показателей качества работы в системе здравоохранения.

 

 

 

На базе ООД состоялось очередное заседание коллегии министерства здравоохранения Астраханской области. Одной из основных тем в повестке дня стали проблемы диагностики злокачественных новообразований женской репродуктивной системы.

 

С докладом выступила заместитель главного врача ГБУЗ АО «ООД» по организационно — методической работе. Бесчастнова М.А. озвучила текущую статистику по заболеваемости и основные тенденции. К сожалению, ЗНО женской репродуктивной сферы не являются редкостью, более того возраст пациенток стремительно молодеет. К примеру, рак шейки матки в настоящее время диагностируется у женщин в возрастной категории от 30 до 64 лет.

Наиболее распространённым и агрессивным среди всех ЗНО женской репродуктивной системы считается рак молочной железы. В целях своевременного выявления патологии женщины старше 40 лет должны регулярно выполнять маммографические исследования.

 

С 2013 года жительницы районов Астраханской области могут проходить процедуру практически по месту жительства. На протяжении года Передвижной маммографический кабинет ООД посещает районы с наиболее высоким процентом женского населения. В 2016 году таким образом обследовано 2 359 тысяч астраханок , выявлено 253 случая патологии, в том числе 62 подозрения на ЗНО. Пациентки направлены на дополнительное обследование в ООД.

 

Рак шейки матки занимает второе место в структуре онкологической заболеваемости женского населения. В «группе риска» находятся так или иначе все женщины, ведущие половую жизнь. Обнаруженный на ранних стадиях этот вид злокачественного новообразования более, чем в 90% случаев поддаётся лечению. Но диагностика может быть осложнена отсутствием характерных симптомов. По мнению врачей-онкологов, только выполнение скрининговых исследований поможет держать ситуацию под контролем.

Метод жидкостной цитологии зарекомендовал себя как один из наиболее информативных и достоверных. С 2016 года онкологическая служба региона начала проводить такие исследования на базе поликлиник города и областив рамках программы Всеобщей диспансеризации.

 

За период работы в прошлом году выполнено свыше 8 тысяч исследований, выявлено 8 случаев заболевания. В 2017 году эта практика продолжается уже на базе 6 ЛПУ, за 3 первые месяца в ходе исследований обнаружено 376 патологий, в том числе 5 случаев ЗНО и 19 случаев тяжёлых дисплазий.

 

Также рассмотрены ситуации по заболеваемости и выявлению ЗНО других распространённых локализаций женской репродуктивной сферы — тела матки и яичников.

 

Специалисты ООД проанализировали сложившуюся ситуацию. Отмечено, что относительно высокими остаются показатели запущенности, в том числе среди визуальных локализаций. Каждый подобный случай тщательно анализируется экспертной комиссий. Установлено, что чаще всего причинами позднего выявления ЗНО становится несовершенство диспансеризации.

 

Министр здравоохранения Астраханской области отметил положительные моменты в деле раннего выявления ЗНО и организационно — методическую помощь со стороны специалистов ООД. В то же время Джуваляков П.Г. указал и ряд негативных показателей в работе первичного звена. Руководитель ведомства напомнил, что активная выявляемость онкологических заболеваний является одним из индикаторов качества работы системы здравоохранения.

 

Руководителям ЛПУ рекомендовано наладить более тесное сотрудничество с женскими консультациями, соблюдать установленные планы по маршрутизации пациентов. Кроме того, необходимо активнее решать проблему дефицита врачей -онкологов в поликлиниках, особенно в сельской местности. Помочь в этом вопросе может участие в целевых программах обучения, а также в федеральных программах привлечения молодых специалистов.