РАК ГРУДИ – НЕ
ПРИГОВОР
Ежегодно в
Астрахани у более чем 400 женщин выявляют рак молочной железы.
По данным
Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы занимает первое
место в структуре заболеваемости среди женского населения. Каждый год в
мире врачи диагностируют свыше 1 миллиона случаев этого заболевания. В России
такой диагноз ставят более чем 65 тысячам женщин. Цифры внушительные и
пугающие, а потому уделять внимание здоровью своей груди необходимо любой
женщине. Делать это нужно регулярно, чтобы вовремя обнаружить угрозу. Как
с заболеванием борются в Областном онкологическом диспансере, узнавал «МК в
Астрахани».
Береги грудь смолоду. Татьяна Н. впервые познала
радость материнства в 37 лет. Но едва ее дочери исполнилось три месяца, это
долгожданное счастье омрачилось неожиданной угрозой. Рак молочной железы –
такой диагноз поставили новоиспеченной маме. Эти слова прозвучали как выстрел:
резко, беспощадно, в самое сердце. К счастью, обнаружить образование удалось на
ранней стадии – и в самое ближайшее время Татьяна, не впадая в разрушительную
для себя панику, оказалась в Областном онкологическом диспансере. С холодной
головой и полной уверенностью в свое выздоровление. Настоящий боец.
Врачи единогласно приняли решение прооперировать
женщину и провести ей комплексный курс терапии. И уже через некоторое время она
смогла вернуться к семье и дочери, параллельно проходя реабилитацию. Отныне быт
Татьяны поделился на «до» и «после» - привычный образ жизни во многом пришлось
изменить, да и к собственному здоровью женщина стала прислушиваться гораздо
внимательнее.
Эта история получила хорошее разрешение благодаря
тому, что опухоль у астраханки врачи обнаружили вовремя. Вы ведь наверняка
знаете, что эффективность лечения многих болезней во многом зависит от их
стадии. Если говорить конкретно о раке молочной железы, то здесь это работает
на все 100 %. Своевременное выявление - задача не только медицинских
специалистов, но и в первую очередь самой женщины. Профилактические
самообследования врачи-онкологи рекомендуют проводить не реже раза в месяц. Не
стоит забывать и о скрининговых мероприятиях в рамках диспансеризации и
профилактических осмотров.
- К сожалению, на ранней стадии опухоль клинически
себя не проявляет, основная задача - это выявление опухоли на профосмотрах, -
рассказывает заведующий маммологическим отделением онкодиспансера,
врач-онколог, кандидат медицинских наук Игорь Качанов. - Все пациентки должны
регулярно осматриваться врачом-онкологом, раз в год выполнять УЗИ молочных
желёз, пациентки старше 40 лет - регулярно проходить маммографию.
Да, именно с возрастом повышается риск развития
рака молочной железы. И протекать заболевание может долгое время совершенно
бессимптомно. Однако в некоторых случаях его заподозрить все же можно. Это
сильные боли в груди, высокая температура, изменение внешнего вида кожи,
расположенного над опухолью, неровные контуры уплотнения, увеличенные
лимфоузлы, а иногда и выделения из груди, несвязанные с лактацией.
Согласно статистике, каждый год в Астраханской
области специалисты выявляют более 400 новых случаев рака молочной железы.
Львиная доля из них, около 70 %, диагностируются на 1-2 стадиях. И это не может
не радовать, ведь прогноз в таком случае весьма благоприятный. Само собой,
такие высокие цифры неслучайны: за ними лежит работа онкологов, врачей
медицинской профилактики и специалистов первичного звена здравоохранения.
Работа по профилактике и раннему выявлению
заболеваний молочной железы в регионе имеет системный характер. Так,
эффективной мерой стал круглогодичный маммографический скрининг. С 2013 года
передвижной маммографический комплекс областного онкологического диспансера,
где женщины могут пройти обследование, посещает населённые пункты в сельских
районах Астраханской области. А это значит, жительницы отдалённых районов имеют
возможность узнать о своём здоровье без лишнего дискомфорта и утомительных
поездок в областной центр. График посещения комплекса тех или иных сел
формируется с учетом количества потенциальных пациенток на той или иной
территории в возрасте 40 лет и старше.
В 2019 году парк оборудования областного
онкологического диспансера пополнился еще одним передвижным мобильным
комплексом нового поколения - кабинетом маммографии. Модуль «КРП-Тандем»
оборудован рентгеновским скрининговым маммографом. Благодаря ему специалисты
могут проводить исследования с минимальной лучевой нагрузкой, причем качество
рентгеновского изображения молочной железы останется на высоком уровне.
Полученные маммограммы передаются через Интернет врачу-диагносту в областной
онкологический диспансер для изучения и интерпретации.
Кто не рискует
Итак, в чем же причина возникновения рака молочной
железы? Как и в случае большинства онкологических заболеваний, точно они
неизвестны. Однако эксперты предполагают, что опухоль груди связана с
нарушением гормонального баланса в организме, и в первую очередь с аномальным
повышением уровня эстрогенов.
Получается, в группу риска попадают женщины, не
рожавшие детей, не кормившие их своим молоком, неоднократно делавшие аборты или
принимавшие длительное время эстрогены. В эту же категорию входят
представительницы слабого пола, у которых рано начались менструации либо поздно
наступил климакс (в 50 лет и старше), женщины с доброкачественными изменениями
молочных желез. Кроме того, в некоторых случаях, пусть и незначительных, рак
груди является генетически обусловленным заболеванием.
Как проверить, есть ли наследственная
предрасположенность у конкретной женщины к данному заболеванию? Сдать анализ на
наличие основных мутаций в генах BRCA1 и BRCA. Эти гены относятся к классу
генов, которые подавляют рост раковых клеток. В нормальной структуре BRCA 1 и
BRCA 2 обеспечивают стабильность генетического материала (ДНК) клеток и
помогают предотвратить их бесконтрольный рост. Мутации этих генов у женщин
связаны с риском развития наследуемых форм рака молочной железы и яичников. И
хотя положительный результат встречается крайне редко, риски возникновения
злокачественной опухоли у таких женщин крайне высоки. А если знаешь врага в
лицо, его легче победить.
При раке молочной железы используется практически
весь арсенал основных противоопухолевый воздействий: хирургический метод,
лучевая терапия, лекарственное лечение (химиотерапия, гормонотерапия и т.д.).
Метод определяется исходя из возраста пациентки, степени распространенности процесса,
каких-либо индивидуальных особенностей и прочее.
Что касается хирургических вмешательств, сейчас все
больше распространено функционально-щадящее и органосохраняющее лечение. Проще
говоря, операции по удалению опухолей делают очень ювелирно. Правда, это не
всегда возможно, особенно если образование достигло больших размеров.
Наряду с органосохраняющими операциями, при раке
молочной железы в областном онкологическом диспансере активно осваивается такое
направление, как онкопластическая хирургия. Цель подобных операций -
максимально воссоздать внешний вид прооперированной молочной железы по форме,
консистенции и размеру. Чаще всего к данному виду хирургического вмешательства
прибегают в случае частичного удаления молочной железы при наличии соответствующих
показаний. Как правило, онкологический этап и последующая реконструкция
выполняются в ходе одной операции. Таким образом, пациентка имеет возможность
избежать не только эстетических проблем, но и психологического дискомфорта.
Это, в свою очередь, важный шаг в реабилитации пациента.
Кроме того, теперь хирургам-онкомаммологам под силу
практически безболезненно избавить пациентов от таких неприятных последствий
операции, как избыточное накопление лимфы. Ранее для этого устанавливался
специальный дренаж, который обеспечивал отток лимфатической жидкости. С этого
года в маммологическом отделении практикуется применение бездренажной методики
«ушивания» послеоперационной раны, что позволяет существенно улучшить качество
жизни пациенток и ускорить реабилитацию.
Гармония с собой
Говоря о профилактике онкологических заболеваний
груди, нужно иметь в виду не только заботу о физическом здоровье, но и своем
образе жизни. Да-да, наукой доказано, что существует ряд факторов,
провоцирующих развитие рака молочной железы. В списке собраны большинство
вредных привычек, свойственных человеку. И это не только курение, употребление
алкоголя, несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни, которые в той
или иной степени наносят вред самочувствию, но и так называемое небезопасное
поведение.
- Половая распущенность, искусственное прерывание
беременности, неадекватное применение гормональной контрацепции — всё это
влечёт нарушение функции яичников, - поясняет наш эксперт Игорь Качанов. -
Молочная железа является гормонозависимым органом, поэтому нередко в таких
случаях возникает мастопатия. Рак молочной железы в большинстве случае
развивается именно на фоне мастопатии - либо своевременно не диагностированной,
либо адекватно не пролеченной. Очень важно вести морально и физически здоровый
образ жизни.
Современные знания по особенностям развития рака
молочной железы позволили выработать достаточно эффективные, относительно
простые и доступные меры профилактики: держать под контролем свой вес, вести
физически активный образ жизни, придерживаться здоровой диеты, не пренебрегать
грудным вскармливанием своих детей. Кроме того, врачи рекомендуют остерегаться
длительного приема противозачаточных препаратов, а также гормонов в
постменопаузе, и носить правильный бюстгалтер (не тесный, подходящий по
размеру). Своевременное выявление и лечение доброкачественных или
предопухолевых заболеваний молочных желез (некоторые формы мастопатии,
предменструальная мастодиния, выделения из сосков вне кормления грудью) также
часто предупреждает развитие опухоли.
И все же помните: даже если пришлось столкнуться с
этим диагнозом, рак груди – не приговор. Важно лишь вовремя его обнаружить,
чтобы принять меры.
Для улучшения предлагаемых услуг на сайте используются cookies. Это информация только о Вашем посещении сайта. Личной и персональной информации не собирается и не храниться.
Если Вы используете этот сайт, то Вы даете согласие на использование cookies. Вы можете от этого отказаться. Для этого настройте соответствующим образом Ваш браузер.