07-09-2023 12:42


 Благодаря развитию  хирургической  техники и  анестезиологического  пособия, оснащению диспансера современным  электрохирургическим  оборудованием, специалисты проводят эвисцерации малого таза. Сложная высокотехнологичная операция применяется при обширном опухолевом процессе с вовлечением нескольких смежных органов в пределах границ малого таза.  В год врачи онкодиспансера проводят 3-5 таких хирургических вмешательств. Для определённой группы пациентов данная операция является единственным возможным вариантом лечения распространенного опухолевого процесса. По всем рекомендациям её выполняют только специалисты, обладающие большим опытом хирургии малого таза. 


Очередная эвисцирация выполнена 68-летней пациентке. Злокачественная опухоль прямой кишки 4 стадии диагностирована у женщины год назад. Тогда абдоминальными хирургами была проведена первая обширная операция, в ходе которой помимо основного очага выявлены и удалены локализованные отдалённые метастазы в брюшной полости. После хирургического лечения пациентка прошла 12 курсов химиотерапии. Как поясняют специалисты, процент рецидива заболевания на поздней стадии очень значительный, лечение протекает непросто. В текущем году у пациентки диагностирован рецидив рака в культе прямой кишки, а также метастазы в пахово-подвздошных лимфоузлах. 


«Коллегиально принято решение о предоперационной химио/лучевой терапии с последующим комбинированным хирургическим лечением. На операции подтверждено наличие рецидива опухоли с врастанием в органы малого таза.  Других проявлений опухолевого процесса в брюшной полости не выявлено. Пациентке выполнена экстрафасциальная задняя эвисцерация. Удалена культя прямой кишки, органы репродуктивной системы, а также петля тонкой кишки, врастающая в опухоль). Операция дополнена удалением лимфатических узлов из паховой области  с обеих сторон», - рассказывает заведующий хирургическим отделением №3 ОКОД (абдоминальной онкологии), к.м.н. Леон Слувко.


Объемная операция длилась 5,5 часов. В операционную бригаду вошли хирурги Леон Слувко и Руслан Бегларян, ассистенты Амангельды Ищанов, Владимир Астахин, Антон Мельничук, анестезиолог Павел Копнин, операционная медсестра Арина Жданова, сестра-анестезистка Вера Мелякова.


Грамотно проведённая послеоперационная терапия позволила избежать тяжёлых осложнений и дала шанс пациентке на дальнейшую жизнь. Благодаря комплексному лечению на 15-й день пациентка выписана из стационара в удовлетворительном состоянии. Женщине предстоит завершающий этап химиотерапевтического лечения и регулярное диспансерное наблюдение. 

 

Решаем вместе